ТФОМС Магаданской области
Илья Баланин обозначил перспективные задачи системы ОМС Печать
25.04.2023 15:52

   

 Среди перспективных задач системы ОМС в среднесрочной перспективе: создание единой системы персонифицированного учета медпомощи, включая разработку алгоритмов ведения пациентов, имеющих хронические заболевания, внедрение сервисов персонального сопровождения, дальнейшее совершенствование способов оплаты медицинской помощи, перевод на рискориентированную модель контрольно-экспертных мероприятий, развитие деятельности института защиты прав застрахованных лиц, а также интеграция новых регионов России в систему ОМС, отметил на расширенном совещании коллегии Минздрава РФ Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин, выступая с докладом о 30-летии системы ОМС.

     «За эти годы система ОМС стала основным источником финансирования государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным лицам, территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации играют ключевую роль в обеспечении прав пациентов на получение доступной и качественной медицинской помощи во всех субъектах Российской Федерации», – сказал Председатель ФОМС.

     В 1993 году в Российской Федерации начались структурные и социально-экономические преобразования, которые затронули как экономику в целом, так и отдельные отрасли, в том числе систему здравоохранения. С введением закона о медицинском страховании граждан начался переход отрасли от бюджетной системы финансирования к страховой модели.

     «Принятый в 2010 году ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закрепил новые подходы и механизмы реализации ОМС, новые принципы финансирования сферы здравоохранения, сделал человека центральным звеном в системе. Основные положения закона закрепили право выбора страховой медицинской организации гражданином. Введен полис ОМС единого образца, который гарантирует застрахованным получение медпомощи в любом регионе России.

     Также Федеральным законом были установлены субъекты и участники системы ОМС. Были сняты ограничения на работу по ОМС частных медицинских организаций. В результате рост числа негосударственных медорганизаций, участвующих в ОМС, вырос более чем в 3,2 раза – с 1029 в 2012 году до 3 332 в 2023 году», – отметил Илья Баланин.

     В 2014 году, когда в состав России вошли Крым и Севастополь, медицинские организации этих регионов были успешно интегрированы в систему ОМС, и жители получили доступ к качественной медицинской помощи, в том числе в федеральных медицинских организациях.

     «В 2022 году, когда к России присоединились новые субъекты: Донецкая Народная Республика, Луганская Народная Республика, Запорожская и Херсонская области, их жителям, наряду с гражданами РФ, гарантировано право на получение бесплатной медицинской помощи. В декабре 2022 года были созданы территориальные фонды ОМС, выполняющие функции страховых организаций. С 1 марта текущего года жители начали получать полисы ОМС. На сегодняшний день количество застрахованных составляет более 34 тыс. человек», – сообщил Председатель Фонда.

     Последнее десятилетие базовая программа ОМС ориентируется на превентивную медицину, когда внимание уделяется профилактическим мероприятиям и диспансеризации, а также выявлению заболеваний на ранних стадиях. За последние 10 лет показатель численности прошедших профосмотры и диспансеризацию вырос в 1,5 раза и в 2022 году составил более 50 млн. человек. Объем средств ОМС, направленных на эти цели, составил за прошлый год 128,5 млрд. рублей. Рост за 10 лет произошел в 3,7 раза.

     В составе Программы госгарантий с 2014 года выделяются нормативы объема и их финансовых затрат по профилю «Медицинская реабилитация» в стационарных условиях. В период 2022-2023 годов финансирование медицинской реабилитации увеличилось на 31,6 млрд рублей, объемы медпомощи только в стационарных условиях – на 25,9%.

     Существенно увеличено финансирование онкологической помощи в системе ОМС. Так, если в 2018 году на эти цели было направлено 94,8 млрд. рублей, то в 2022 году - почти в 3,5 раза больше. Это позволило значительно повысить доступность онкологической помощи – в 2022 году оказано более 3,6 млн. случаев лечения, что в 2 раза выше уровня 2018 года.

     С 2014 года в базовую программу ОМС включена высокотехнологичная медицинская помощь. За 9 лет количество получивших ВМП пациентов увеличилось в 4,5 раза – с 200 тыс. до 900 тыс. человек. Ежегодно увеличивается проведение высокотехнологичных операций по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, онкологии, офтальмологии и другим профилям. Причем основной рост происходит за счет возможности лечения высокотехнологичными методами в региональных клиниках. В 2023 году планируется оказание ВМП в более чем в 1 тыс. медорганизаций.

     В соответствии с Программой госгарантий с 2022 года федеральными медицинскими организациями оказывается высокотехнологичная медпомощь с использованием ряда уникальных методов лечения, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии и трансплантации органов, со стоимостью случая до 8,3 млн. рублей.

     В последние годы усиливается роль страховых медицинских организаций, сформирован институт страховых представителей трех уровней, количество представителей в 2023 году составляет 11,8 тыс. человек.

Обновлено 25.04.2023 16:08
 
Национальный день донора в России Печать
21.04.2023 11:33
images/stories/donorrr.jpg

     Ежегодно 20 апреля в России отмечается один из важных социальных праздников — Национальный день донора. Этот День посвящен, в первую очередь, самим донорам — людям, которые безвозмездно сдают свою кровь во благо здоровья и жизни совершенно незнакомых людей. Этот День посвящен также и врачам, которые проводят забор крови, контролируют санитарное состояние станций переливания крови, разрабатывают методики и аппаратуру, тщательно обследуют сдаваемые препараты.

     В основе праздника лежит гуманная история — 20 апреля 1832 года в Санкт-Петербурге врач-акушер Андрей Мартынович Вольф спас жизнь роженице, у которой открылось кровотечение. Спасти женщину позволило переливание крови от ее супруга. Это был первый подобный случай в истории российской трансфузиологии. Таким образом фактически было положено начало донорству в России.

     Сейчас донорское движение в России развивается на государственном уровне. На привлечение внимания к теме направлена федеральная программа, по всей стране работают службы крови, также в Российской Федерации создан стратегический донорский запас замороженных эритроцитов и плазмы.

     Выражаем огромную благодарность донорам, ведь отдавая частичку себя в прямом смысле Вы помогаете огромному количеству людей. Здоровья Вам и Вашим близким!

Обновлено 21.04.2023 11:35
 
30-летие системы обязательного медицинского страхования в России Печать
20.04.2023 15:12
images/stories/balanin22.jpg

 

Уважаемые коллеги!


     В этом году мы отмечаем 30-летие системы обязательного медицинского страхования в России. Она начала формироваться в 1993 г., когда в нашей стране приступили к реализации Закона о медицинском страховании. Тогда же были созданы Федеральный и территориальные фонды ОМС.

     30 лет – это значительный исторический срок, за который система обязательного медицинского страхования прошла большой путь. Несмотря на все проблемы становления, она доказала свою состоятельность. Сегодня это неотъемлемая часть российского здравоохранения, его экономический стержень, без которого невозможно представить отрасль.

   За этот период обязательное медицинское страхование из дополнительного источника финансирования здравоохранения стало основным. Из года в год возрастает объем целевых финансовых ресурсов, направляемых на реализацию базовой программы ОМС. Это дает новые возможности для обеспечения граждан доступной и качественной медицинской помощью.

     Федеральным фондом совместно с Министерством здравоохранения России ведется регулярный мониторинг реализации территориальных программ ОМС, при необходимости направляются предложения по их дополнительному финансовому обеспечению. Решениями Правительства России дополнительно выделяются средства на эти цели.

   Приоритетным направлением нашей работы остается амбулаторное звено, в последние годы система ОМС переориентируется в сторону превентивной медицины. Значительное внимание уделяется профилактическим мероприятиям и диспансеризации, диагностике заболеваний на ранних стадиях.

     Для повышения доступности медицинской помощи населению необходимо продолжить модернизацию системы ОМС. Поэтому перед нами стоит задача ее максимальной цифровизации в сочетании с внедрением единой финансовой политики учета и распределения средств. Успешно реализуются проекты по оптимизации процессов информационного взаимодействия внутри системы ОМС, что позволяет оперативно решать вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи гражданам России.

     Высокий уровень компетентности и преданность делу – это составляющие многолетней стабильной работы трудовых коллективов Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

     Поздравляю вас с 30-летием системы ОМС и хочу отметить огромный вклад всех коллег в реализацию государственной политики в сфере здравоохранения, в решение главных задач, которые ставят перед нами Президент и Правительство Российской Федерации, – укрепление здоровья наших граждан и повышение продолжительности жизни, а также обеспечение финансовой стабильности медицинских организаций.

     Впереди всех нас ждет ответственная и масштабная работа по дальнейшему развитию системы обязательного медицинского страхования. Уверен, что вместе мы успешно справимся с текущими вызовами и решим стратегические задачи.

 

Илья БАЛАНИН,

председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Обновлено 20.04.2023 15:19
 
Предельные сроки ожидания медицинской помощи Печать
07.04.2023 14:17
images/stories/predel.jpg

     Четкий срок ожидания медицинской помощи – это гарантированное право каждого пациента. Предельные сроки ожидания разных видов медицинской помощи утверждены постановлением Правительства РФ и зафиксированы в программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

     Если эти сроки нарушаются или если пациент не знает, сколько необходимо ждать оказания того или иного вида медицинской помощи, можно обратиться к страховому представителю – сотруднику страховой медицинской организации, в которой пациент застрахован. Консультация по любым вопросам, связанным с получением помощи по полису ОМС и обеспечение ее своевременности - обязанность Вашего страхового представителя.

Обновлено 07.04.2023 14:21
 
В рамках борьбы с онкозаболеваниями в профильном отделении МОБ произошел ряд нововведений Печать
05.04.2023 10:57
images/stories/group-of-doctors_296904883_1600.jpg

     В 2022 году в работу онкологического отделения Магаданской областной больницы в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» был внесен ряд новшеств. Об этом на заседании Коллегии колымского минздрава рассказал заместитель главного врача МОБ по онкологическому профилю, главный внештатный специалист-онколог региона Антон Таюрский.

     Он отметил, что в прошлом году получен и введен в эксплуатацию новый иммуногистостейнер, запущена радиоизотопная лаборатория, впервые проведена сцинтиграфия печени с мечеными эритроцитами, что положительно повлияло на раннюю диагностику заболеваний. Совместно с региональным минздравом, на базе онкологического диспансера создано отделение анестезиологии и реанимации, в штат приняты два врача-анестезиолога, что обеспечило круглосуточную работу врачебного поста.

   – Мы ввели в практику проведение врачебных консилиумов для всех первичных пациентов, у которых выявлено заболевание, создали комиссию для изучения ста процентов летальных исходов, - проинформировал Антон Таюрский. – Также изменили работу Центра амбулаторной онкологической помощи, чтобы пациентов одновременно принимали четыре врача-онколога, гинеколог и хирург/химиотерапевт/терапевт. В структуре ЦАОП создан дополнительный эндоскопический кабинет, введен в эксплуатацию перевязочный кабинет. Кроме того, мы обучили сотрудника по специальности «фотодинамическая терапия» и провели первый ее курс. В рамках нацпроекта «Здравоохранение» федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» к приобретению заявлен новый видеоэндоскопический комплекс.

    В целом, в 2022 году смертность от злокачественных новообразований снизилась на 11%, при этом заболеваемость увеличилась на 6,6%. Максимальное число заболеваний приходится на возрастную группу 65-69 лет (18,1%): у мужчин - 20,5%, у женщин - 16,0%.

     Четверть смертельных случаев приходится на рак легкого. Часто выявляется рак молочной железы.

     На заседании коллегии отметили, что количество смертельных случаев в Магаданской области в течение одного года после выявления заболевания снижается, число людей, живущих с ЗНО по пять и более лет, увеличивается. Таким образом, наблюдается положительная динамика.

 

Источник: Сайт ГБУЗ «Магаданская областная больница».

Обновлено 05.04.2023 11:05
 
<< Первая < Предыдущая 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Следующая > Последняя >>

Горячая линия ТФОМС:

8 (4132) 202 196

с 09.00 до 18.00 в рабочие дни

8 800 200 2550

в режиме электронного секретаря с 18.00 до 09.00 в рабочие дни, в выходные и праздничные дни


Вопросы о правах граждан в системе обязательного медицинского страхования. Звонок по России бесплатный.

Адрес электронной почты: hotline@tfoms-magadan.ru

Единая регистратура для записи на приём к врачу:

220-003

8-800-300-80-03


При возникновении вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи, пожалуйста, обращайтесь на горячие линии Магаданской области


Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области:

+7 (4132) 62-43-48

+7 (4132) 62-43-66


Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Магаданской области:

+7 (4132) 63-98-97

+7 (4132) 20-07-77


Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Магаданской области:

+7 (4132) 65-06-56


Магаданский филиал акционерное общество "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":

+7 (4132) 65-56-07


Филиал акционерного общества "Страховая медицинская компания "Сахамедстрах" в г. Магадане Магаданской области:

+7 (4132) 60-97-99