Артериальная гипертония (АГ) – стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст.

По определению Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии гипертоническая болезнь – это состояние, при котором систолическое артериальное давление составляет 140 мм рт. ст. или выше 120-129 и диастолическое артериальное давление — 90 мм рт. ст. или выше у лиц, не получающих антигипертензивную терапию.

Повышенное АД оказывает отрицательное влияние на внутренние органы и системы — так называемые органы-мишени, и может стать причиной мозговых инсультов, инфаркта миокарда, аритмии, почечной недостаточности, болезни Альцгеймера. Основной принцип лечения АГ — постоянство. Лечиться необходимо всю жизнь. Старайтесь соблюдать назначения лечащего врача, а также сочетать медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

10 правил, которые помогут в борьбе с АГ:

– Изменение образа жизни – обязательное условие успешного лечения.

– Ограничение потребления поваренной соли – уменьшение ее потребления до 5 грамм в сутки у пациентов с АГ ведет к снижению АД на 4–5 мм рт. ст. Недосаливайте продукты, откажитесь от консервов, соленой рыбы и пр.

– Необходимо увеличение потребления растительной пищи, содержания в рационе калия, кальция (в овощах, фруктах, зерновых) и магния (в молочных продуктах), а также уменьшение потребления жиров животного происхождения. Рекомендовано употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300–400 г. в сутки свежих овощей и фруктов.

– Всем пациентам с АГ рекомендуется контролировать массу тела для предупреждения развития ожирения (индекс массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2 или окружность талии >102 см у мужчин и >88 см у женщин) и достижение ИМТ в пределах 20–25 кг/м2 (окружности талии <94 см у мужчин и <80 см у женщин) с целью снижения АД и уменьшения сердечно-сосудистого риска. Если у пациента есть ожирение, то рекомендуется уменьшение массы тела на 5–10% от исходной, что приводит к достоверному снижению риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

– Отказ от курения. Курение разрушает и сужает кровеносные сосуды, становится причиной нарушений местного кровообращения и повышения АД.

– Следует ограничить потребление алкоголя до 30 мл/сут. в пересчете на абсолютный этанол. Крепкие спиртные напитки лучше заменить красными сухими винами.

– Будьте активны. При гиподинамии (сидячая работа> 5 ч/сут., физическая активность <10 ч/нед.) рекомендуются регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю продолжительностью 30–45 минут. Предпочтительны индивидуально приемлемые для пациента нагрузки: пешие прогулки, теннис, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, работа в саду, плавание. При физической нагрузке число сердечных сокращений должно увеличиваться не более чем на 20–30 в 1 мин.

– Избегайте стрессов. Психоэмоциональный стресс на производстве и в быту контролируется правильным образом жизни. Следует ограничить продолжительность рабочего дня и домашних нагрузок, избегать ночных смен, командировок.

– Регулярно контролируйте уровень давления. Перед измерением АД необходимы минимум 5 мин. отдыха в положении сидя. Сидеть во время измерения АД нужно с полной опорой стоп на пол, не перекрещивая и не поджимая ноги, положив руку на стол так, чтобы наложенная на плечо манжета была на уровне сердца, спина и рука с манжетой должны быть расслаблены. Минимум за 30 мин. до измерения АД не следует курить и употреблять кофеинсодержащие напитки. Во время измерения АД одежда не должна плотно охватывать плечо, создавая складки и дополнительную компрессию.

– Находитесь под постоянным наблюдением у своего лечащего врача. Не реже 2-х раз в год обращайтесь в поликлинику для осмотра.