Title: Оглавление
Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: Черняева
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 мая 2010 г. N 17253

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 апреля 2010 г. N 240н

О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ 

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 945 «О порядке предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 1, ст. 11; № 40, ст. 4552; 2009, № 11, ст. 1319; «Российская газета» от 13 января 2010 г. № 3) п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:
по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации согласно приложению № 1;
учетную форму № 030-Д/с/09-10 «Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» согласно приложению № 2;
отчетную форму № 030-Д/эс/09-10 «Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» согласно приложению № 3;
форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях  субъекта  Российской  Федерации  детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению № 4;
по  согласованию с  Министерством  образования и  науки  Российской 
Федерации перечень стационарных учреждений, в которых воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению №  5.
2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
определить государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: «педиатрия», «неврология», «офтальмология», «детская хирургия», «психиатрия», «оториноларингология», «акушерство и гинекология», «стоматология детская», «травматология и ортопедия», «детская урология – андрология», «детская эндокринология», «лабораторная диагностика», «функциональная диагностика», «ультразвуковая диагностика», для проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация).              
В случае отсутствия у государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на требуемые виды работ (услуг), для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации. В случае отсутствия на территории субъекта Российской Федерации учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на осуществление работ и услуг по оказанию медицинской помощи по вышеперечисленным специальностям, вопрос может быть урегулирован путем заключения гражданско-правового договора с учреждением здравоохранения, расположенным на территории другого субъекта Российской Федерации, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности;
довести до сведения территориальных фондов обязательного медицинского страхования и руководителей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение диспансеризации:
- форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденную настоящим приказом;
- списки детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, с указанием даты их рождения;
- обеспечить осуществление в электронном виде мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации  в электронном виде ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего  за отчетным, информации о проведении диспансеризации  в соответствии с учетной формой № 030-Д/с/09-10 «Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», утвержденной настоящим приказом;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, информации о проведении диспансеризации в соответствии с отчетной  формой № 030-Д/эс/09-10 «Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», утвержденной настоящим приказом.
 3. Департаменту информатизации (О.В. Симаков) обеспечить работу по ведению мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
4. Департаменту развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения (В.И. Широкова) совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Центром мониторинга диспансеризации детского населения Российской Федерации, созданным на базе ФГУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии»:
давать необходимые разъяснения по вопросам, связанным с организацией и проведением диспансеризации;
проводить ежеквартальный анализ результатов проводимой диспансеризации.
5. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н «О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2008 г. № 11682);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2008 г. № 618н  «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н «О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 ноября 2008 г. № 12599).    
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации B.И. Скворцову.

Министр                                                                                          Т.А. Голикова 

Приложение №  1
  к приказу Министерства 
здравоохранения
и социального развития 
Российской Федерации
  от 15.04.2010 г. № 240н

Порядок
проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация детей).
2. Диспансеризация детей направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация детей проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований * в следующем объеме:
а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей :
в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским-стоматологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром (с 3-х лет);
в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,

* При проведении диспансеризации детей могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.

детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским  урологом-андрологом,
детским стоматологом,
детским эндокринологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром;
б) проведение лабораторных и функциональных исследований * детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей:
клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
электрокардиография;
ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
4. В случае отсутствия в учреждении здравоохранения:
врача, имеющего специальность «детская урология – андрология», диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность «детская хирургия» или «урология» и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу «детская урология - андрология»;
врача, имеющего специальность «стоматология детская», диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность «стоматология» и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу «стоматология детская»;
врача, имеющего специальность «детская эндокринология», диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность «эндокринология» и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу «детская эндокринология».
При этом учреждение здравоохранения должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: «детская хирургия», «урология», «стоматология», «эндокринология».

* При проведении диспансеризации детей учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.

5. Результаты диспансеризации детей вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, а также карту диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, форма которой предусмотрена приложением №  2. 
6. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию * для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
7. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей, передает заполненные карты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где пребывают дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.
8. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.

* Дополнительное обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации детей.

9. Организация диспансеризации детей в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции, и включает:
учет прошедших диспансеризацию детей в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению диспансеризации детей и их представление в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.*
10. Контроль за организацией проведения диспансеризации детей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

* пункт 5 Правил предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007г. №945 

Приложение №  2
к приказу Министерства 
здравоохранения
и социального развития 
Российской Федерации
От 15.04.2010 г.  № 240н

Код формы по ОКУД ____________
Код стационарного
учреждения по ОКПО ___________

Медицинская документация
Учетная форма № 030-Д/с/09-10
Утверждена	
приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 15.04. 2010 г. № 240н

Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
	
1. _________________________________________________ № ____________
            (наименование стационарного учреждения)
1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения):
1.2. Ведомственная   принадлежность:   органы здравоохранения, образования, соцзащиты (нужное подчеркнуть)
1.3. Профиль:
1.4. Адрес:	
2. Фамилия, имя, отчество:
3. Пол: муж./ жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата рождения: 
5. Страховой полис: серия _____________ № _____________. Страховая компания:
6. Категория учета в тяжелой жизненной ситуации: ______________________
7. Дата поступления в учреждение постоянного пребывания:______________ 
8. Выбыл: опека, попечительство, усыновление, приемная семья, выбыл по возрасту, умер, другое (нужное подчеркнуть).

8.1. Дата выбытия: 
9. Отсутствует на момент проведения   диспансеризации: на учебе,   в бегах, в санатории, другое (нужное подчеркнуть).
10. Дата обследования: 
11._______________________________________________________________  (наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию)
12. Оценка физического развития:
12.1. Для детей 0 - 4 лет: масса (кг) _____; рост (см) ______; окружность головы (см) ________.
12.2. Для детей 5 - 17 лет включительно: масса (кг) ____; рост (см) ______; нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост – нужное подчеркнуть).
13. Оценка психического развития (состояния):
13.1. Для детей 0 - 4 лет: познавательная функция (возраст развития) _____;
моторная функция (возраст развития) ___________; эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции (возраст развития) _____________________; предречевое и речевое развитие (возраст развития)____________.
13.2.    Для детей 5 - 17 лет:
13.2.1. Психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.2. Интеллект: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.3. Эмоционально-вегетативная   сфера:   (норма,   отклонение)  (нужное
подчеркнуть).
14. Оценка полового развития (с 10 лет):
14.1. Половая формула мальчика: P _____ Ax _____ Fa _____.
14.2. Половая формула девочки: P _____ Ma _____ Ax _____ Me_________; характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) ________; Menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, скудные (нужное подчеркнуть).
15. Состояние здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования:
15.1. Практически здоров.
15.1.1.  Диагноз _____________________________________ (код по МКБ 10):
15.1.2. Дообследование   (по   результатам   прошлой  диспансеризации) было
назначено:   да, нет  (нужное   подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
         15.1.3. Лечение   (по  результатам прошлой диспансеризации) было        назначено: да,   нет (нужное   подчеркнуть);  если «да»: выполнено, начато, непроведено (нужное подчеркнуть).
15.2. Диагноз        ___________________________________ (код по МКБ 10):
15.2.1. Дообследование (по результатам   прошлой  диспансеризации) было
назначено:  да, нет (нужное подчеркнуть); если  «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.*

* Указывается необходимое количество диагнозов
16.  Состояние здоровья по результатам проведения   настоящего диспансер -  ного обследования:
16.1. Практически здоров. 
16.2. Диагноз _______________________________________ (код по МКБ 10):
а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; б) диагноз предварительный  или уточненный; в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть).
16.2.1. Проведены  лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети,  в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.2. Оказаны высокотехнологичные виды медицинской помощи (далее -ВМП) по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка,   в образовательном учреждении,   в  учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре  автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, областном/краевом/республиканском уровне, 
на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.3. Диагноз _______________________________________ (код по МКБ 10):
а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; б) диагноз предварительный или уточненный; в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть).
16.3.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия  в связи   с   заболеванием:  нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в  учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической  сети, в   стационаре  муниципального уровня,   в   стационаре  автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории  (нужное подчеркнуть).
16.3.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном  учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.3.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.5. Рекомендации по   дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном /краевом/ республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.*
17. Инвалидность: с рождения, приобретенная   (нужное   подчеркнуть);
установлена впервые (дата) ___________________________; дата последнего освидетельствования ____________________.
18. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности:
(некоторые  инфекционные  и  паразитарные, из них:   туберкулез,   сифилис
ВИЧ;  новообразования;  болезни  крови,  кроветворных  органов  и отдельные нарушения,  вовлекающие иммунный механизм, в том числе СПИД; болезни эндокринной системы,  расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет;  психические  расстройства  и  расстройства  поведения, в том числе умственная  отсталость; болезни нервной  системы,  из  них:  церебральный паралич, другие паралитические  синдромы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни   уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни  органов  дыхания,  из  них:  астма, астматический статус;  болезни  органов  пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы;  отдельные  состояния,  возникающие  в перинатальном периоде; врожденные   аномалии, из них: аномалии нервной системы, аномалии системы кровообращения,  аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть).
19. Виды нарушений в состоянии здоровья:
     умственные;
     другие психологические;
     языковые и речевые;
     слуховые и вестибулярные;
     зрительные;
     висцеральные и метаболические расстройства питания;
     двигательные;
     уродующие;
     общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).
20. Индивидуальная программа реабилитации:
дата назначения: _____________________; 
выполнение: полностью, частично, начато, не  выполнена  (нужное
подчеркнуть).

* Указывается необходимое количество диагнозов
21. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
22. Проведение профилактических прививок (нужное подчеркнуть):
      привит по возрасту; 
      не привит по медицинским показаниям: полностью, частично;
      не привит по другим причинам: полностью, частично;
      нуждается в проведении вакцинации/ревакцинации: БЦЖ – V, R1, R2.
                                                  Полиомиелит - V1, V2, V3,
                                                  R1, R2, R3.
                                                  АКДС - V1, V2, V3.  
                                                  АДСМ.
                                                  АДМ.
                                                  Корь - V; R.
                                                  Эпидемический паротит - V; R.
                                                  Краснуха - V; R.
                                                  Гепатит B - V1, V2, V3.
23. Потребность в медико-педагогической коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).
24. Потребность  в медико-социальной коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).
25. Даты осмотров врачей:
     педиатра _____________________________;
     невролога ____________________________;
     офтальмолога _________________________;
     детского хирурга _____________________;
     оториноларинголога___________________;
     акушера-гинеколога ___________________;
     стоматолога детского __________________________________;
     ортопеда-травматолога (детского хирурга) ______________;
     психиатра (с 3-х лет) _________________________________;
     детского уролога-андролога (с 5 лет) __________________;
     эндокринолога детского (с 5 лет) ______________________.
26. Даты исследований:
лабораторные исследования: общий анализ крови ____________;
                                                  общий анализ мочи _____________;
УЗИ: тазобедренных суставов _________________;
         сердца _____________;
         почек ______________;
         печени и желчного пузыря _______________;
ЭКГ _____________________.

Врач-педиатр      ___________________           ___________________________
                                        (подпись)                                          (Ф.И.О.)

Приложение № 3
к приказу Министерства 
здравоохранения
и социального развития 
Российской Федерации
от                   2010 г.         №

                                                                                                                                  Медицинская документация
                                                                                                                                           Отчетная форма № 030-Д/эс/09-10

Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

1. Отчетный период: с ___________ по__________ 20________ г.
2. ________________________________________________________________ № _____
     (наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей,
              находящихся в трудной жизненной ситуации)
   ________________________________________________________________________
                       (ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
3. Число   детей-сирот  и  детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих  в  стационарных   учреждениях   системы    здравоохранения, образования и социальной защиты (далее дети-сироты): 
4. ________________________________________________________________________
   (наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот)

5. Структура выявленной патологии:

№ п/п | Наименование заболеваний (по класса                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     м и отдельным нозологиям) | Код по МКБ-10 | Всего зарегистри-ровано заболеваний | Удельный вес зарегистри-рованных заболеваний | Из числа зарегистри-рованных заболеваний выявлено впервые (из графы 4) | Удельный вес заболеваний (из числа впервые выявленных) | Расхождение диагнозов (из общего числа зарегистрированных заболеваний) до и после проведения диспансеризации (из графы 4)
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8

1.

Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них туберкулез, ВИЧ, СПИД

A00 - B99

A15 - A19
B20 - B24

2. | Новообразования | C00 - D48 | | | | |

3.

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нару-шения, вовле-кающие иммунные
механизмы

D50 - D89

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8

4.

Болезни эндокринной системы, 
расстройства питания
и нарушения обмена
веществ, 
из них:             сахарный диабет

E00 - E90

E10 - E14

5.

Психические расстройства и расстройства
поведения,
из них: 
умственная отсталость

F00 - F99

F70 - F79

6.

Болезни  нервной системы,
 из них: 
церебральный паралич и другие паралитические синдромы

G00 - G98

G80 - G83

7. | Болезни глаза и его придаточного аппарата | H00 - H59 | | | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8
8. | Болезни уха и сосцевидного отростка | H60 - H95 | | | | |
9. | Болезни системы кровообращения | I00 - I99 | | | | |

10.

Болезни органов дыхания, 
из них: 
астма, астматический статус

J00 - J99

J45 - J46

11. | Болезни органов пищеварения | K00 - K93 | | | | |
12. | Болезни кожи и подкожной клетчатки | L00 - L99 | | | | |
13. | Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани | M00 - M99 | | | | |
14. | Болезни мочеполовой системы | N00 - N99 | | | | |
15. | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | P00 - P96 | | | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8

16.

Врожденные аномалии,
 из них: 
развития нерв-ной системы, системы кро-вообращения, костно-мышечной системы

Q00 - Q99

Q00 - Q07

Q20 - Q28

Q65 - Q79

17. | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | S00 - T98 | | | | |
18. | Прочие | | | | | |
19. | Итого | | | | | |

6. Из  числа  прошедших  диспансеризацию детей-сирот:
6.1.

Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием

в усло- 
виях дома ре-  
бенка

в образо-
вательном
учрежде- 
нии

в учрежде-
нии соци- 
альной за-
щиты

в амбула-  
торно-поли-
клинической
сети

в стациона-
ре муници- 
пального   
уровня

в стациона-
ре субъекта
Российской 
Федерации

в стацио- 
наре феде-
рального  
уровня

в са-
нато-
рии

6.2.
Рекомендации по дальнейшему лечению

в усло- 
виях до-
ма ре-  
бенка

в образо-
вательном
учрежде- 
нии

в учрежде-
нии соци- 
альной за-
щиты

в амбула-  
торно-поли-
клинической
сети

в стациона-
ре муници- 
пального   
уровня

в стациона-
ре субъекта
Российской 
Федерации

в стацио- 
наре феде-
рального  
уровня

в са-
нато-
рии

7. Высокотехнологичные виды медицинской помощи:
7.1. рекомендованы: ___________________чел.;
                                  (число детей-сирот)
7.2. оказаны (по итогам диспансеризации предыдущего года) ____________________чел.
                                                                                                         (число детей-сирот)

8. Рекомендуется дополнительное обследование (из   числа  прошедших диспансеризацию  детей-сирот):

Нуждаются в дополнительном обследовании

всего  
(человек)

процент от общего
числа прошедших 
диспансеризацию 
детей-сирот   
(%)

окружной уровень

на уровне субьекта Российской  Федерации

на федеральном уровне

| | всего (человек) | процент от общего числа прошедших диспансе-ризацию детей-сирот (%) | всего (человек) | процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) | всего (человек) | процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%)

9. Число  детей-инвалидов  из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот:

Инвалидность

установлена до проведения настоящей диспансеризации

установлена впервые за отчетный период

всего   
детей-  
инвали-дов 
(человек)

процент  
инвалидов 
от общего 
числа 
осмотрен-ных
детей-сирот
     (%)

в усло- 
виях до-
ма ре-  
бенка

в обра-зова-тельном
учреж-дении

в учреж-дении социаль -
ной 
защиты

с рождения | приобретенная | | | | | |

всего  
(человек)

процент от общего
числа прошедших 
диспансе-ризацию 
детей-сирот   
     (%)

всего  
(человек)

процент от общего
числа прошедших 
диспансери-зацию детей-сирот  
      (%)

всего  
(человек)

процент от общего
числа прошедших 
диспансе-ризацию 
детей-сирот  
     (%)

10. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов:

Назначено
ИПР

ИПР выполнена     
полностью

ИПР выполнена частично

ИПР начата

ИПР не выполнена

всего  
(человек)

всего  
(человек)

процент от 
назначенного
(%)

всего  
(человек)

процент от 
назначенного
(%)

всего  
(человек)

процент от 
назначенного
(%)

всего  
(человек)

процент от 
назначенного
(%)

10.1. Поименный список детей-инвалидов с невыполненной ИПР:

№  
п/п

Фамилия, имя,
отчество

Дата   
рождения

Дата  
осмотра

Наименование стационарного учреждения постоянного пребывания  
ребенка

11. Охват профилактическими  прививками детей-сирот и детей,  находящихся в трудной жизненной ситуации:

Всего    
привито по 
календарному
плану    
(человек)

Не привиты по медицинским  
показаниям

Не привиты по другим причинам

| полностью (человек) | частично (человек) | полностью (человек) | частично (человек)

12. Распределение  детей-сирот по группам здоровья:

| I | II | III | IV | V
Всего (человек) | | | | |

Процент от общего числа прошедших
диспансеризацию детей-сирот 
         (%)

                                           Руководитель стационарного
                                           учреждения                 ______________             _____________________
                           	                                                       (подпись)                                    (Ф.И.О.)

Приложение №4
к приказу Министерства 
здравоохранения
и социального развития 
Российской Федерации
от  15.04.2010 г.   № 240н
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа управления
здравоохранением субъекта
Российской Федерации
__________    ______________
      ^( ^подпись)    	^(расшифровка ^подписи)
"__" __________________ 200____ г.

 М.П.
План-график
проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации *
Период проведения, месяц | Численность пребывающих в стационарных  учреждениях детей-сирот и детей,  находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, человек
| всего (гр.3 + гр.4) | от 0 до 4-х лет включительно | от 5 до 17 лет включительно
1 | 2 | 3 | 4
… | | |
… | | |
… | | |
Всего за год: | | |
* в случае изменения численности пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, план – график представляется до 20 числа текущего месяца. При этом не подлежат изменению показатели численности, указанные в графах 2 - 4 на основании которых ранее было осуществлено выделение субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
СОГЛАСОВАНО
Исполнительный директор территориального фонда
обязательного медицинского страхования
___________  _______________
      ^(подпись)	        ^(расшифровка ^подписи)
"____" __________________ 20_____ г.
М.П.
Приложение № 5
к приказу Министерства 
здравоохранения
и социального развития 
Российской Федерации
от 15.04.2010 г. № 240н

Перечень
стационарных учреждений, в которых воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации

1. Дома ребенка.
2. Образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
3. Общеобразовательные школы-интернаты.
4. Специальные (коррекционные) общеобразовательные школы-интернаты.
5. Оздоровительные образовательные учреждения санаторного типа для детей, нуждающихся в  длительном лечении.
6. Специальные учебно-воспитательные учреждения для детей и подростков с девиантным поведением.
7. Детские дома-интернаты для умственно отсталых детей.
8. Детские дома-интернаты для детей с физическими недостатками.
9. Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации.
10. Другие учреждения системы здравоохранения, социальной защиты и образовательные учреждения, в которых содержатся и воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.